ВЫПАДЕНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИВыпадение прямой кишки характеризуется появлением кишки за пределами заднего прохода в связи со слабостью тазовых мышц и повышения внутрибрюшного давления. Заболевание имеет три стадии. На первой кишка выпадает в ходе дефекации и самостоятельно вправляется. Вторая стадия сопряжена с выпадением при физической нагрузке и требуется вправление. Третья стадия предполагает выпадение прямой кишки при ходьбе, вертикальном положении тела и после вправления выпадает снова. Выпадение может захватывать:
При выпадении прямой кишки характерна недостаточность сфинктера, которая может выражаться следующими патологиями в соответствии со степенью нарушений:
Также выпадение прямой кишки характеризуются следующими осложнениями:
Для выявления болезни проводятся следующие исследования:
Лечение выпадения прямой кишки в зависимости от степени:
Наиболее эффективной признается операция ректопексии по Кюммелю—Зеренину в модификации НИИ проктологии. При этой операции повернутую вокруг своей оси на 180° прямую кишку подшивают к надкостнице крестца. При сочетании выпадения прямой кишки с недостаточностью анального сфинктера эту операцию дополняют укреплением мышц тазового дна — сфинктеролеваторопластика. |